“病历是记录病情的，好了，没病了，还写什么？”4月10日，（临潼）核工业417医院大夫以病人复查正常为由拒绝为病人填写当日就诊病历，声称在该科室一年上千例患者最后一次检查没事，都不写病历。

    4月10日上午，67岁的张大妈第四次到临潼417医院碎石科进行就诊复查，复查结束后，该科室邹大夫告诉患者“好了，回吧”。一句“好了”，让陪同的患者家属感到疑惑，更让其感到意外的是，今日的复查结果，病历上只字未写。家属当场要求大夫出具复查报告，书写病历。邹大夫不耐烦的说：“病历是记录病情的，好了，没病了，还写什么？所有的人，最后一次没事了，都不写”。

     复查到底要不要写病历？临潼卫健局医政科于科长向患者家属回应说，门诊病历是医务人员对患者疾病进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。门诊病历管理规定明确要求，凡门诊病人不论初诊、复诊都应该建立门诊病历。

     在该局医政科，患者家属接到邹大夫电话，他让患者家属去医院取复查报告。为什么又可以出具报告了？邹大夫说：“你找到卫健局，卫健局又找到我们医务科，医务科让我这样处理。”邹大夫坚称，最后一次检查，病历肯定不用写，不出报告，除非单位报销非得要用。

     于科长向患者家属坦言，417医院是临潼投诉量最大的医院，由于日常监管不在他们局，面对投诉，他们比较头疼。于科长表示，大夫是417医院的，他们医院肯定有管理权，建议患者家属去417医院医务科，让医务科给以解释和处理。

      在417医院医务科，该科室张副科长对邹大夫和患者家属进行了问话。他对邹大夫说：“根据门诊病历管理制度，每次病人就诊不管什么样的情况，都应该记录在案。”张副科长将邹大夫当场亲诉的“最后一次好了都没有病历记录”的行为称之为失误，另告知家属七个工作日给以书面回复。(晓王)