进入10月，商洛市商州地区气温持续下降，昼夜温差进一步拉大，阴雨天气更为频繁，潮湿凉爽的气候不仅利于部分病原体存活繁殖，且随着深秋户外劳作、校园集体活动及节假日人员流动增加，传染病传播风险发生变化。结合9月疫情监测数据及本地深秋疾病流行规律，商州区疾控中心提醒广大市民，10月需持续关注手足口病校园防控，重点防范其他感染性腹泻病聚集性发生，警惕流行性腮腺炎在集体单位传播，做好发热伴血小板综合征收尾期防护，同时严防基孔肯雅热、登革热及疟疾输入风险，关注隐翅虫皮炎的预防，切实保障自身及家人健康。
一、手足口病
（一）疫情态势
10 月校园教学活动进入常态化，幼儿园、小学等集体单位人员聚集状态持续，虽 9 月部分学校已通过防控降低交叉感染风险，但低龄儿童（5 岁以下）免疫力仍较弱，且深秋室内活动增多、通风频次易受天气影响，仍存在病例散发病例或局部小幅反弹可能，家庭与校园需持续同步强化防控。
（二）疾病特点
由肠道病毒（柯萨奇病毒A16 型、肠道病毒 71 型为主）引发，核心症状为手、足、口、臀等部位出现散在皮疹或疱疹，部分患儿伴随低热、食欲不振、咽痛，少数患儿可能引发脑炎、肺水肿、心肌炎等重症。该病传染性极强，可通过密切接触患者唾液、疱疹液、粪便，或接触被污染的玩具、餐具、衣物传播，且患儿在症状出现前 1-2 天即具备传染性，易在低龄儿童群体中隐匿传播。
（三）预防措施
强化个人卫生：家长需持续督促儿童养成“勤洗手、讲卫生” 习惯，返校后、饭前便后、接触公共玩具或物品后，必须用肥皂 / 洗手液配合流动水，按 “七步洗手法” 彻底清洗双手（不少于 30 秒）；不与他人共用毛巾、水杯、餐具，若儿童出现发热、皮疹、口腔疱疹，立即居家隔离，及时送医就诊，待症状完全消失后遵医嘱和幼儿园、小学传染病防控要求返校，避免病毒扩散。
严格校园防控：幼儿园、小学需坚持晨午检制度，每日检查学生体温及皮肤状况，发现疑似症状立即隔离并通知家长送医，同时做好缺勤追踪；教室、活动室等场所需克服阴雨天气影响，在天气转晴时段每日通风3 次（每次不少于 30 分钟），门把手、课桌椅、玩具等高频接触部位，每日用含氯消毒剂（按说明书稀释）擦拭消毒 2 次，定期全面清洁地面、门窗。
推进疫苗接种：6 月龄至 5 岁未完成全程接种的儿童，建议到就近接种点完成手足口病EV71 疫苗接种（全程 2 剂次，间隔 1 个月），该疫苗可有效降低 EV71 型病毒感染导致的重症和死亡风险，为低龄儿童提供关键防护。
二、其他感染性腹泻病
（一）疫情态势
10 月气温虽低于夏季，但 10-20℃的环境仍适宜诺如病毒、轮状病毒、致泻性大肠杆菌等病原体存活，若存在食材储存不当、餐具消毒不彻底或手卫生不佳等问题，易引发聚集性疫情。其中诺如病毒感染因传染性强、传播速度快，仍是集体单位主要风险，轮状病毒则需重点关注 6 月龄至 2 岁婴幼儿群体。
（二）疾病特点
诺如病毒感染：起病急，儿童以呕吐为主要症状，成人以腹泻为主，均伴随腹痛、恶心、低热，部分患者出现头痛、乏力，病程通常1-3 天；可通过污染的食物、水源、密切接触及气溶胶传播，在食堂、教室等密闭场所易快速扩散。
轮状病毒感染：多见于婴幼儿，主要表现为“蛋花汤样” 稀便（每日数次至十余次），伴随发热、呕吐，病程 3-8 天，若未及时补充水分，易引发脱水、电解质紊乱，严重时可能危及婴幼儿生命。
（三）预防措施
严守手卫生防线：养成饭前便后、处理食材前后、接触婴幼儿排泄物后洗手的习惯，用肥皂/ 洗手液仔细揉搓双手（手心、手背、指缝、指尖等部位），持续 30 秒以上，再用流动水冲净，避免用未清洁的手接触口鼻或进食。
保障饮食饮水安全：坚持“生熟分开、彻底煮熟” 原则，肉类、禽类、蛋类需加热至中心温度 75℃以上，不生食海鲜、凉拌生食；水果食用前洗净、削皮；饮用水选择煮沸后的开水或合格预包装水，不喝生水；集体食堂需加强食材储存管理，避免食材变质，餐具使用后需高温消毒或用含氯消毒剂浸泡消毒。
强化隔离与环境消毒：患者从发病至症状完全消失后3 天内需居家隔离，避免前往学校、单位或人群密集场所，减少传播风险；患者的呕吐物、排泄物需立即用含氯消毒剂（如 84 消毒液，按 1:20 比例稀释）覆盖处理，作用 30 分钟后再清理，被污染的衣物、被褥需用热水（60℃以上）清洗并暴晒，餐具、桌面、地面等需用含氯消毒剂擦拭消毒，处理患者污染物的人员需根据需要做好个人防护，佩戴口罩、手套及隔离衣等防护用品。
三、流行性腮腺炎
（一）疫情态势
10 月校园、中学及职业院校学生聚集性强，且流行性腮腺炎易感人群以 5-15 岁儿童和青少年为主，随着深秋室内活动增多、空气流通相对较差，病毒易通过飞沫传播，若学校未及时落实晨午检和疫苗接种核查，可能引发聚集性疫情。目前 9 月商州区流行性腮腺炎病例相对较少，但需警惕“症状隐匿期传播” 导致的风险扩散。
（二）疾病特点
由腮腺炎病毒引起，潜伏期8-30 天（平均 18 天），发病初期表现为低热、头痛、乏力、食欲下降等全身症状，1-2 天后出现腮腺肿胀，通常先一侧肿胀，1-4 天后累及另一侧，肿胀以耳垂为中心，向前、后、下蔓延，伴随明显疼痛，咀嚼或吞咽时疼痛加剧。患者在腮腺肿胀前 7 天至肿胀消退后 9 天均具有传染性，可通过呼吸道飞沫、密切接触患者唾液或被污染的物品传播，部分患者可能引发睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、脑膜脑炎等并发症，严重时影响生殖功能或神经系统健康。
（三）预防措施
及时接种疫苗：接种麻腮风联合疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的措施，儿童需按国家免疫规划程序接种，18 月龄接种第 1 剂，6 岁接种第 2 剂；未完成全程接种的青少年或成人，可到就近接种点补种，降低感染风险。
加强个人防护与隔离：教育儿童和青少年养成勤洗手、戴口罩的习惯，避免前往人群密集、通风差的场所；若出现低热、腮腺肿胀疼痛等症状，立即居家隔离，避免上学或外出，隔离至腮腺肿胀完全消退后9天，防止病毒传播给他人；隔离期间注意休息，避免食用酸性食物（如橘子、醋），减少腮腺刺激。
落实集体单位防控：学校、托幼机构需严格执行晨午检制度，每日检查学生腮腺是否肿胀、有无发热，发现疑似病例立即隔离并通知家长送医，同时做好缺勤学生追踪，详细记录缺勤原因；教室、宿舍每日通风3 次（每次不少于 30 分钟），门把手、楼梯扶手、课桌椅等高频接触部位，每日用含氯消毒剂擦拭消毒 1-2 次，定期对食堂、卫生间等公共区域进行全面消毒。
四、发热伴血小板综合征
（一）疫情态势
10 月商州地区蜱虫活跃期进入收尾阶段（通常持续至 10 月底），但深秋仍有间歇性温暖天气，田间秋收劳作、山林采摘、户外散步等活动仍较频繁，农民、户外工作者、学生等群体被蜱虫叮咬的风险尚未完全消失。该病虽本地报告病例数较少，但病死率较高，且存在人传人风险，无特效治疗药物，需做好收尾期防护，避免 “放松警惕” 导致感染。
（二）疾病特点
由新型布尼亚病毒引起，主要通过蜱虫（俗称“壁虱”“草爬子”）叮咬传播，也可通过接触患者血液、分泌物等体液感染，潜伏期 7-14 天。发病初期表现为高热（体温多在 38.5℃以上），伴随全身酸痛、乏力、恶心、呕吐、食欲不振，发病 3-5 天后，患者可能出现血小板减少，部分人伴随白细胞减少，严重者可能出现肝肾功能异常、牙龈出血、皮肤瘀斑、消化道出血等脏器损伤和出血症状，若未及时治疗，可能发展为重症甚至死亡。
（三）预防措施
做好户外防蜱防护：前往田间、山林、草地等蜱虫易出没区域时，需穿长袖上衣和浅色长裤（便于发现蜱虫），将裤脚扎紧或塞进袜子，避免皮肤裸露；在裸露皮肤及衣物外层喷涂含20%-30% 避蚊胺或派卡瑞丁的驱虫剂，每 4-6 小时补喷 1 次；户外活动结束后，立即检查全身（重点关注头皮、耳后、腋窝、腹股沟等隐蔽部位），若发现蜱虫附着，切勿直接用手拔除或挤压（避免蜱虫口器残留或病原体反流），需用镊子夹住蜱虫头部轻轻拔出，再用碘伏或酒精消毒叮咬部位，若出现口器残留，及时就医处理。
减少蜱虫滋生环境：秋收后及时清理田间、庭院的杂草、落叶、枯枝，保持环境干燥整洁，破坏蜱虫栖息场所；家中饲养宠物（狗、猫）的居民，需每周检查宠物毛发，定期为宠物使用驱蜱药物，避免宠物携带蜱虫进入室内；户外劳作时，避免长时间在草丛、灌木丛中停留，尽量选择开阔、干燥的区域活动。
加强健康监测与就医：被蜱虫叮咬后，需持续进行2 周健康监测，若出现发热、乏力、全身酸痛等症状，立即前往医院就诊，主动告知医生蜱虫叮咬史，便于医生开展实验室检测和针对性治疗；同时，避免接触发热伴血小板综合征患者的血液、分泌物，医护人员或家属护理患者时，需戴手套、口罩，接触后及时洗手消毒，防止人传人。
五、基孔肯雅热和登革热（重点防范输入风险）
（一）疫情态势
当前商州区无基孔肯雅热、登革热本地病例，但国内广东、云南等南方省份仍处于流行季，且东南亚、非洲等境外地区病例持续报告。10 月正值国庆假期后人员返程高峰，叠加学生返校、务工人员流动，输入性风险仍需警惕；虽本地气温下降导致白纹伊蚊（两种疾病主要传播媒介）活动减弱，但室内温暖环境仍可能让蚊虫存活，若出现输入病例，存在本地传播的潜在风险。
（二）疾病特点
两种疾病均通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播，传播途径一致但症状存在差异：
基孔肯雅热：潜伏期1-12 天，发病急，体温迅速升至 39℃以上，伴随剧烈关节疼痛（可累及多个关节，持续数周甚至数月，部分患者可能遗留关节不适），部分患者出现皮疹（多分布于躯干、四肢）、恶心、呕吐、头痛、肌肉疼痛，少数人可能出现出血、肝酶升高等情况，一般不致命但恢复期较长，严重影响生活质量。
登革热：潜伏期3-14 天，患者表现为高热（39-40℃，持续 3-7 天），伴随头痛、眼眶痛、肌肉和关节痛（俗称 “三痛”），部分人出现皮疹（多为斑丘疹或麻疹样皮疹）、皮肤瘀点、牙龈出血等出血倾向，严重者可能发展为登革出血热，出现休克、多脏器衰竭等危及生命的情况。
（三）预防措施
谨慎前往流行地区：尽量避免前往广东、云南等国内流行地区及东南亚、非洲等境外高发地区，若因工作、探亲必须前往，需提前准备长袖衣物、含避蚊胺的驱虫剂、蚊帐等防护用品，全程做好防蚊措施，避免在蚊虫活跃时段（清晨、傍晚）户外活动。
强化防蚊与环境清理：户外活动时穿长袖衣裤，裸露皮肤涂抹驱虫剂；室内安装蚊帐、纱窗，使用蚊香、电蚊拍杀灭残存蚊虫。同时及时清理居住环境中的积水（如花盆托盘、废旧轮胎、水桶、下水道、空调接水盘等），对无法排空的积水投放灭蚊幼药剂，从源头减少蚊虫滋生，降低媒介传播风险。
做好健康监测与就医：从流行地区返回商州后，需持续自我健康监测14 天（登革热最长潜伏期），若出现发热、关节疼痛、皮疹、出血等症状，立即前往医院就诊，主动告知医生旅行史和蚊虫叮咬史，便于医生及时开展登革热抗原、抗体检测，避免延误诊断和治疗。
六、疟疾
（一）疫情态势
商州区无疟疾本地流行病例，10 月主要风险为输入性疟疾，尤其是非洲、东南亚等疟疾高发地区的务工、留学、旅游人员返程带来的传播风险。随着国庆假期后人员流动回落，需重点关注从高风险地区返回人员的健康监测，且本地虽无传播疟疾的按蚊（疟疾主要传播媒介），但需警惕 “输入病例引发的偶发传播”，同时避免市民因忽视症状导致重症。
（二）疾病特点
由疟原虫引起，主要通过雌性按蚊叮咬传播，也可通过输血、器官移植或母婴传播，潜伏期因疟原虫种类不同而异（间日疟12-20 天，恶性疟 8-15 天，卵形疟 11-16 天，三日疟 18-40 天）。典型症状为周期性寒战、高热、出汗，即 “寒战期（全身发冷、打哆嗦）→高热期（体温升至 39-40℃，伴随头痛、乏力）→出汗期（大量出汗，体温下降）”，若为恶性疟，可能出现脑型疟、休克、肾功能衰竭等重症，未及时治疗病死率较高；部分患者症状不典型，仅表现为低热、乏力，易被误诊。
（三）预防措施
做好境外防蚊防护：前往非洲、东南亚等疟疾高发地区前，可到疾控中心或医院咨询疟疾预防知识；在境外期间，避免在按蚊活跃时段（黄昏至黎明）户外活动，若需外出，穿长袖衣裤、涂抹含避蚊胺的驱虫剂，睡前使用蚊帐（建议选择浸泡过杀虫剂的蚊帐），室内喷洒杀虫剂，减少蚊虫叮咬。
加强返程健康监测：从疟疾高发地区返回商州后，需持续自我健康监测1 个月（覆盖最长潜伏期），若出现周期性寒战、高热、出汗或不明原因低热、乏力，立即前往医院就诊，主动告知医生境外旅居史和蚊虫叮咬史，便于医生开展疟原虫检测（血涂片检查），及时明确诊断。健康监测期间需要好防蚊虫叮咬措施，避免引起本地传播。
避免误诊与延误治疗：市民需了解疟疾典型症状，若有境外旅居史且出现类似症状，切勿自行服用退烧药，需及时就医；医护人员在接诊有境外旅居史的发热患者时，需主动询问疟疾相关暴露史，开展疟原虫筛查，避免漏诊、误诊，降低重症风险。
七、隐翅虫皮炎
（一）疫情态势
10 月商州地区虽气温下降，但潮湿环境仍适合隐翅虫存活，且深秋户外秋收、夜间活动（如散步、校园晚自习后）增加，人体暴露部位与隐翅虫接触概率上升。隐翅虫本身不叮咬人，但体液含强酸性毒素，若虫体被拍死在皮肤表面，毒素接触皮肤易引发炎症反应，尤其面部、颈部、手臂等暴露部位高发，虽不会造成大规模流行，但会影响市民日常生活，需做好防护。
（二）疾病特点
由隐翅虫体液中的毒素刺激引发，非传染性疾病。接触毒素后数小时至1-2 天内发病，典型症状为接触部位出现条状、片状或点状红肿，伴随明显瘙痒、灼热感，严重时可出现水疱、糜烂，愈合后可能遗留色素沉着。隐翅虫形似蚂蚁，体长 0.6-1.2cm，体表多呈黑橙相间，昼伏夜出，具有趋光性，夜间易被室内灯光吸引，落在人体皮肤表面。
（三）预防措施
做好环境防护与趋避：夜间关闭门窗或安装纱窗，避免隐翅虫飞入室内；室内尽量减少使用强光灯，尤其靠近窗台、阳台区域，可更换为柔和的暖光灯，降低对隐翅虫的吸引力；户外夜间活动时，穿长袖衣裤、戴帽子，减少皮肤暴露，避免在草丛、灌木丛、路灯下长时间停留。
正确处理虫体接触：若发现隐翅虫落在皮肤上，切勿用手拍打、碾压或揉搓，需轻轻吹走或用纸巾、棉签等物品小心拨离；若不慎接触虫体体液，立即用清水或肥皂水冲洗接触部位，中和毒素，减少刺激，随后用冷毛巾或冰袋冷敷，缓解灼热感。
科学处理症状与就医：轻度红肿、瘙痒者，可外用炉甘石洗剂缓解不适；出现明显水疱、糜烂或症状持续加重时，及时前往医院皮肤科就诊，遵医嘱使用糖皮质激素软膏（如氢化可的松软膏）或抗感染药物，避免自行抓挠引发继发感染；愈合期间保持患处清洁干燥，避免接触刺激性物质（如肥皂、化妆品），减少色素沉着风险。
商州区疾控中心衷心提醒广大市民，10月需针对深秋气候特点和人员活动规律，科学落实各项防控措施，持续关注自身及家人健康。若出现相关传染病症状，及时就医并主动告知暴露史、旅行史或接触史，助力早诊断、早治疗。让我们共同做好深秋健康防护，守护全家平安。
