六月骄阳似火，暑热渐盛，蚊虫、蜱虫等病媒生物进入活跃高峰，肠道、虫媒及自然疫源性传染病进入高发季节。与此同时，高考、中考相继举行，广大考生备考紧张、免疫力相对较弱，饮食起居稍有不慎即可引发健康问题，影响正常应考发挥。商洛市商州区疾病预防控制中心结合当前疫情形势及季节特点，特发布以下健康风险提示，请广大市民及考生认真阅读，切实落实各项防护措施。
一 流行性感冒
当前商洛商州区流行性感冒水平处于相对低位，但在人群中持续流行，在呼吸道传染病中排在前列，进入6月，人群户外活动增多，公共场所人群密集，流感病毒传播风险不容忽视。老年人、5岁以下儿童、孕产妇及慢性病患者感染后易发展为重症。
【主要症状】
起病急骤，以高热为典型表现，体温可达39—40℃，伴明显畏寒、寒战，全身肌肉酸痛、关节痛、头痛、乏力等全身中毒症状突出，呼吸道症状（咽痛、干咳、流涕、鼻塞）相对较轻；部分儿童患者可伴恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，少数重症病例可出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症。
【防控要点】
1. 前往车站、商场、影院等人员密集场所，或乘坐公共交通工具时，可选择佩戴医用外科口罩，做好个人防护；
2. 勤洗手，咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻，避免用未清洁的手触摸眼、口、鼻；
3. 保持室内空气流通，每日开窗通风2—3次，每次不少于30分钟；
4. 出现发热、咳嗽、咽痛等症状时，应居家休息、佩戴口罩，症状持续加重或出现呼吸困难等表现时及时就医；
二 其他感染性腹泻病
6月气温升高，致病微生物（细菌、病毒、寄生虫等）在食物及水中繁殖速度加快，食源性腹泻病进入高发期。其他感染性腹泻主要包括诺如病毒胃肠炎、细菌性食物中毒（沙门菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌等）、感染性腹泻等，聚集性疫情风险较高，学校、酒店、宴席等人群聚集场所需重点关注。
【主要症状】
以腹泻为主要表现，可伴恶心、呕吐、腹痛、腹胀，部分患者出现发热，严重者可因大量水样便导致脱水、电解质紊乱。诺如病毒引起者以呕吐为突出表现，发病急、传播快；细菌性食物中毒者多在进食后数小时至24小时内集中发病。
【防控要点】
1. 饭前便后、外出归来及时用流动水和肥皂揉搓洗手不少于20秒；
2. 食物彻底煮熟煮透，不生吃海鲜、肉类及未经消毒的生奶，不饮生水；
3. 不食用隔夜剩饭剩菜（尤其夏季高温下存放超过4小时的食物）；
4. 出现腹泻、呕吐时及时就医，做好手卫生，避免接触他人食物及餐具，防止在家庭和学校内传播；
5. 学校食堂应严格落实食品安全管理制度，做好食品留样（留样不少于48小时），高温季节缩短凉菜供应时间，含氯消毒液定期对厨具、餐具及台面进行消毒。
三 发热伴血小板减少综合征
发热伴血小板减少综合征（SFTS，俗称"蜱虫病"）是由大别班达病毒感染引起的自然疫源性传染病，主要通过携带病毒的蜱虫叮咬传播，也可通过直接接触急性期患者血液、血性分泌物导致人传人。我省陕南等丘陵山区为既往报告病例较多的区域，每年5—10月为发病高峰，6月进入流行活跃期。从事农业生产、林业作业、踏青露营的人群为高风险群体，老年人及有基础疾病者感染后病情更重。
【主要症状】
潜伏期一般为7—14天，急性起病，主要表现为发热（体温多在38℃以上，可持续高热）、乏力、明显食欲减退、恶心、呕吐，部分患者有腹泻、腹痛；可伴肌肉酸痛、头痛、淋巴结（腹股沟、腋下）肿大压痛；血常规检查可见血小板和白细胞进行性减少，肝肾功能损害；重症患者可出现皮肤黏膜出血、神志障碍、多脏器功能衰竭，病死率较高。
【防控要点】
1. 尽量避免在草地、树林、灌木丛等蜱虫栖息地长时间坐卧；如需前往，建议穿浅色光滑、紧口长袖长裤，扎紧裤腿、戴帽子；
2. 外露皮肤及衣物可使用含避蚊胺（DEET）等成分的驱避剂，按说明规范使用；
3. 从野外、农田回家后，及时检查身体（头皮、耳后、颈部、腋下、腹股沟等隐蔽部位）及衣物是否附有蜱虫，及时洗澡更衣；
4. 发现蜱虫附着时，切勿生拉硬拽或用火烧、酒精涂抹，应使用尖头镊子贴近皮肤夹住蜱虫头部，垂直缓慢拔出，碘伏消毒伤口；
5. 被蜱虫叮咬后或流行季节出现不明原因发热、乏力、消化道症状时，及时前往商洛市中心医院感染科二病区就诊（电话：0914-2333555），主动告知医生野外暴露史及蜱虫叮咬史。
四 肾综合征出血热
肾综合征出血热（HFRS，俗称出血热）由汉坦病毒引起，主要传染源为鼠类（黑线姬鼠、褐家鼠等），可通过接触鼠类排泄物（尿、粪、唾液）污染的尘埃或食物经呼吸道、消化道、皮肤黏膜等途径传播。我区每年5—7月及10—12月为高发季节，6月进入春季疫情高峰尾声，农村及山区人群、从事农业劳动者风险较高。
【主要症状】
潜伏期一般为7—14天。典型病例经历发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。发热期表现为突发高热（38—40℃）、头痛、腰痛、眼眶痛（"三痛"），以及颜面、颈、前胸皮肤潮红（"三红"），眼结膜充血、水肿，腋下、软腭等处可见出血点；随后可出现血压下降、少尿、无尿，严重者出现多腔隙出血、急性肾衰竭，危及生命。
【防控要点】
1. 做好防鼠灭鼠工作，整治室内外卫生，清除鼠类孳生环境，粮食、食物妥善储存于防鼠容器中；
2. 不直接用手接触鼠类及其排泄物、分泌物；清扫可能被鼠污染的环境时须戴口罩、手套，清扫前先用消毒液喷洒，避免扬起带病毒的尘埃；
3. 不食用鼠类可能接触过的食物，不饮用生水；
4. 在高发区从事野外作业、农业劳动时，做好个人防护，穿长袖长裤，扎紧袖口，减少皮肤暴露；
5. 出血热疫苗是预防本病最有效的手段，高发区16—60岁人群建议全程接种出血热双价疫苗（共3针）；
6. 出现发热伴"三痛""三红"症状，且有鼠类接触史或野外暴露史者，应及时就医并主动告知医生流行病学史，力争早诊断、早治疗。
五 中高考考生健康专项提示
十年寒窗，一朝应试。中、高考期间正值夏初，气温高、活动多，考生在紧张备考之余尤须注意以下健康事项，以最佳状态从容应考。
（一）严防溺水
6月气温升高，青少年下水游泳、戏水意愿强烈，溺水风险显著上升。考试结束后，切勿前往无人看管的野外水域（河道、水库、沟渠、山塘等）游泳或嬉水，游泳须去有救生员的正规游泳场所。家长及学校要加强考前、考后对学生的安全告诫，严防节日期间溺水事故的发生。发现险情应立即大声呼救并拨打120。
（二）科学饮食，谨防病从口入
考试期间饮食以清淡、熟食、家常为原则，坚决不食用冷饮、生冷瓜果（未彻底洗净）、冰镇饮料、隔夜剩菜剩饭及路边摊食品，不尝试从未吃过的新奇食物。夏季食物极易变质，冰箱储存食物也需注意保质期，食用前充分加热。若在外就餐，须选择卫生条件良好的正规餐饮机构。一旦出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，应立即就医，切不可硬撑，以免延误病情影响考试。
（三）合理避暑，防冷热感冒
天气炎热时，不少考生习惯在运动、学习出汗后立即冲冷水澡或大量饮用冰水，此举极易造成血管骤然收缩，引发感冒、头痛乃至肌肉痉挛。正确做法是：运动或大量出汗后先静息10—15分钟，待身体自然降温、汗液基本收干后，再用温水（35—40℃）淋浴。
使用空调时，室内温度不宜低于26℃，室内外温差建议控制在8℃以内；空调风口避免直吹头部和后颈；长时间处于空调环境中应定时开窗通风，保持空气流通；进入考场、公共交通工具等低温空调环境时，随身携带薄外套及时添加衣物，防止冷热交替引起急性上呼吸道感染，影响考试状态。
（四）其他注意事项
1. 保证充足睡眠，考前不过度熬夜，规律作息有助于维持免疫力和记忆力；
2. 适量补水，白天每隔1—2小时饮温水150—200mL，避免大量饮用冷饮、功能性饮料及含糖碳酸饮料；
3. 如有慢性病或正在服药的考生，应提前咨询主诊医生，做好药物备用，避免考试期间出现病情波动；
4. 若考前出现发热（体温≥37.3℃）、腹泻、呕吐等症状，应立即就医，并及时向学校和考点报告，由相关部门依据实际情况作出妥善安排。
商州疾控
祝您前程似锦
商州区疾病预防控制中心祝愿每一位高、中考考生和广大市民：健康平安，从容应考，金榜题名，前程似锦！如有健康咨询，可拨打疾控热线或前往就近医疗机构。
