为进一步优化慢病管理服务模式，做实做细辖区群众健康保障，切实打通慢病健康服务“最后一公里”。商洛市商南县医院创新基层医疗服务模式，全面启动“小网格大民生 慢病管理零距离”全域网格化慢病筛查专项工作，以精准化、网格化、常态化健康服务，全方位守护辖区居民身心健康。
为确保专项工作有序、高效、扎实推进，筛查工作启动前，商南县医院专题召开网格化慢病筛查工作动员部署会。副院长董茂智对全域网格化慢病筛查工作进行全面安排部署，明确工作目标、责任分工、服务流程及工作要求，强调要立足群众健康需求，依托网格化治理体系，精准摸排辖区慢病患者底数，建立健全健康档案，做实随访管理、健康宣教、早筛早控等便民服务，真正把优质慢病服务送到群众家门口。
9月4日，商南县医院全域网格化慢病筛查工作正式启动。第一、第四筛查小队率先下沉社区，开展首轮常态化义诊筛查与慢病健康服务，标志着商南县医院网格化、精细化、常态化慢病管理服务正式落地走实。医护团队走进长新路和文明中路片区，通过免费指标筛查、健康问诊、慢病用药指导、健康科普宣教等便民举措，精准排查高危人群，动态掌握居民健康状况。活动当天，累计筛查出血糖异常人员60余人。
依托常态化网格化义诊筛查，商南县医院将筛查确诊的慢病患者统一录入慢病管理系统，规范建立电子健康档案，实行分级分类、精准化管理。严格落实管、筛、诊、治、随访全流程闭环服务模式，常态化开展健康指标复筛监测，动态更新完善居民健康档案，全面实现慢病患者全覆盖、精细化、全周期闭环健康管理。
目前，商南县医院已全面建立小区网格化管理员台账，在各小区公开网格服务人员信息，方便居民随时咨询求助。下一步，商南县医院将持续深化网格化慢病服务模式，以网格为单元、以群众需求为导向，常态化开展入户筛查、健康随访、慢病干预及健康科普工作，持续补齐基层慢病管理服务短板，不断提升辖区慢性病规范化、同质化管理水平，以有温度、有精度、有力度的医疗服务，筑牢群众健康防线。
